Виды серьёзных поражений электрическим током

Что происходит, когда бьет током

Утвержденное физическое определение звучит так: электрический ток — это «упорядоченное движение заряженных частиц». Электроны, являющиеся основным переносчиком потенциала (заряда), имеются в каждом материале, в каждой вещи, но в разных количествах. Чем их больше на единицу длины такого материала, тем лучшим проводником электричества он является, и наоборот. Например, алюминий (хороший проводник) и стекло (плохой проводник — диэлектрик). По формуле, сила тока прямо пропорциональна напряжению и обратно пропорциональна сопротивлению (I=U/R) [Рис .1. Формула силы тока].

Формула силы тока

Каждому следует знать, где проходит электрический ток и как правильно обращаться с электроприборами, ведь незнание простых правил может не только вызвать многочисленные травмы, но и стоить жизни.

В реальных жизненных моментах возможно несколько ситуаций:

  1. Человека поразило электротоком и его отбросило. При таком контакте с токоведущей частью можно получить элементарный перелом или глубокую рану, ведь человек может упасть с большой высоты или на острые и опасные для здоровья предметы (стекло, металлоконструкции, арматура и т.п.)
  1. После электрического удара человек потерял сознание и остался на токоведущей части.Даже не получив сильную электрическую травму при взаимодействии с токоведущим элементом, пострадавший может потерять сознание от болевого шока, вследствие чего рискует погибнуть, оставшись под напряжением и являясь проводником для тока, который стремится выйти в землю.
  2. Человек, оставаясь в сознании, не может физически освободиться от поражающего элемента.Мышцы потерпевшего при контакте с электротоком начинают автоматически сокращаться, тем самым человек не имеет возможности разжать кулак или разогнуть палец. В таком случае пострадавший является «заложником» того провода, который он схватил.

Сокращение мышц пострадавшего при ударе током

Способы поражения электрическим током

Чтобы разобраться, чем виды поражения организма человека электрическим током отличаются, давайте рассмотрим каждый их по отдельности и с конкретными примерами. При этом уделим внимание не только визуально видимым факторам, но и процессам, происходящим внутри человека.

Электрические травмы

Одним из наиболее распространенных способов поражения человека электрическим током, является так называемый электрический удар. Он характеризуется тем, что человек соприкасается с частью электрической цепи, находящейся под напряжением.

Но одного соприкосновения мало. Необходимо чтобы человек одновременно с этим касался либо еще одной токоведущей части, либо заземленного элемента. Благодаря этому, человек становится своеобразным проводом, и через него протекает электрический ток.

Именно протекание через человека электрического тока и вызывает множество негативных воздействий. Поэтому такие виды поражений электрическим током человека принято называть электрической травмой. Ведь при протекании тока через человека, он может получить множество очень разных травм.

Электрические ожоги

Электрические ожоги

Наиболее частой из таких травм является электрический ожог. Он вызван тем, что при протекании электрического тока через тело человека, он его, как и обычный провод, нагревает.

Нагрев ведет к ожогам. Причем, в зависимости от продолжительности и силы тока. Ожог может быть не только в месте входа и выхода тока, но и по всей протяженности его протекания. И это могут быть не только поверхностные участки кожи, но и внутренние органы.

Механические повреждения, обусловленные ударом током

Механические повреждения, обусловленные ударом током

Так же вполне вероятно получение разнообразных механических травм. Каждый из вас наверняка видел на видео, или получал электрический удар сам. Во время контакта человек лихо отпрыгивает или начинает судорожно дергаться.

Это связано не с интуицией или болевыми ощущениями. Это связано с воздействием электричества на нервные окончания, отвечающие за сокращение мышц.

В обычном режиме они получают электрические импульсы от мозга, но при ударе человека электрическим током они получают хаотичные команды, которые могут привести даже к перелому костей.

Электролиз крови и других жидкостей в теле человека

Электролиз крови и других жидкостей в теле человека

Но это еще не все. Все вы наверняка слышали про такое понятие, как электролиз. Это когда под воздействием электрического тока жидкости разлагаются на составные части. При протекании тока через человека, происходит то же самое с нашей кровью и другими жидкостями внутри человека.
Биологическое воздействие удара током

Биологическое воздействие удара током

Ну и напоследок добавим сюда биологическое воздействие. Это когда под воздействием электрического тока в организме человека прекращаются разнообразные биологические процессы.

Тепловые ожоги от электрической дуги

А вот тепловые виды поражения человека эл током случаются преимущественно с электриками — ну или с людьми, которые вообразили себя таковыми. Случайно такой ожог получить очень сложно, разве что в вас ударит молния. В большинстве же случаев, он является следствием нарушения правил эксплуатации электроустановок.

Электрическая дуга в электроустановках

Электрическая дуга в электроустановках

  • Наверно все вы видели опыт с двумя электрическими шарами, между которыми горит электрическая дуга, ну или хотя бы видели электросварку. Примерно то же самое происходит в обычном выключателе освещения, когда вы отключаете или включаете свет. Если присмотреться, в полной темноте даже видно эту небольшую вспышку.
  • Но в нашем выключателе освещения протекает ток не более 10А, а напряжение там всего 220В. Поэтому дуга горит очень маленький период времени, пока подвижный контакт отделяется от неподвижного контакта на расстояние меньшее 0,1 мм. Такого расстояния достаточно для полного погасания дуги.
  • Но в аппаратах на напряжение в 380В и при номинальных токах в 100 – 200А такая дуга при отключении или включении будет гореть значительно большее время. А для полного её погашения контакты должны отделиться на расстояние в несколько сантиметров.
Электрическая дуга

Электрическая дуга

  • Как говорит инструкция, температура такой дуги колеблется в пределах 2500 – 12000⁰С. Поэтому если она будет гореть даже 1 секунду, то она способна расплавить как сами контакты, так и весь выключатель.
Образование электрической дуги

Образование электрической дуги

  • Для борьбы с этой дугой в мощных электроустановках, придумали специальные дугогасительные камеры, или помещают контактную часть в специальные среды, которые хорошо гасят дугу. Такие аппараты могут отключать и включать электрическую сеть под нагрузкой.
Дугогасительные камеры для автоматов

Дугогасительные камеры для автоматов

  • Но есть коммутационные аппараты – такие как рубильники, разъединители, пакетные выключатели, предохранители, которыми нельзя оперировать под нагрузкой. Так как при их отключении под нагрузкой дуга будет гореть очень долго. Чтобы не допустить этого, разрабатываются специальные программы, бланки и карты переключений. Но иногда из-за ошибки, или просто, когда нарушается охрана труда, человек может отключить такой коммутационный аппарат.
Ожоги электрической дугой

Ожоги электрической дугой

  • Если такое происходит, получается дуга, которая горит очень долго, а иногда может перерасти в междуфазное короткое замыкание. Как мы уже говорили температура такой дуги очень большая, и просто близкое расположение к ней человека может привести к очень серьезным и даже смертельным ожогам. Причем поражены могут быть не только поверхностные участки кожи, но и органы дыхания. Все это происходит за считанные мгновения, и среагировать человек просто не успевает.

Виды повреждений

Травмы, полученные в результате действия электрического тока на человека, подразделяются на две категории поражения:

  • местного типа;
  • общего типа.

В перечень первых травм входит поражение током костей, связок и разных частей кожного покрова.

Причины и условия травмирования

Поражение электричеством, как в быту, так и на производстве, чаще всего происходит в результате неисправности приборов и оборудования, а также при несоблюдении правил безопасности эксплуатации электроприборов.

К основным условиям, способствующим травмированию электрическим током, относятся:

  • прямое или косвенное соприкосновение с токоведущими элементами;
  • наличие травм на коже;
  • соприкосновение с заземленными элементами;
  • работа мокрыми руками с электроприборами и оборудованием;
  • работа с электричеством в сырых помещениях, с высоким уровнем влажности.

В быту

Наличие электроприборов в быту – неотъемлемое условие комфортного существования современного человека.

Причинами получения бытовых электротравм являются:

  • замена лампочек при наличии напряжения в сети;
  • работа с неисправными бытовыми приборами;
  • контакт включенных электроприборов с водой;
  • нарушение внутренней изоляции в приборах с пробоями тока на корпус или металлические элементы;Поражение электрическим током. Что это такое, причины, симптомы, первая помощь, воздействие на организм
  • работа с самодельными приборами;
  • нарушение изоляции проводов, контакт с оголенными проводами;
  • самостоятельный ремонт электрических приборов;
  • механические повреждения и нарушение целостности корпуса элементов электрической сети (вилок, розеток, выключателей);
  • использование временной проводки, подключенной открытым способом.

На производстве

Работа с электрическими приборами и оборудованием на производстве предусматривает соблюдение установленных норм техники безопасности и использование специальных защитных средств.

Причинами электротравм в данном случае чаще всего являются:

  • нарушение изоляции приборов и электропроводов;
  • отсутствие или несоответствие средств защиты при работе с электроприборами;
  • нарушение техники заземления;
  • падение проводов под напряжением на землю (опасная зона до 10 м);
  • несвоевременная подача напряжения в результате ошибки или возникновения аварийной ситуации;
  • игнорирование или несоблюдение требований установленных знаков безопасности;
  • возникновение электрической дуги (это электрический разряд, протекающий через газовую среду – пар, газ или воздух);
  • наведенное напряжение – появляется под воздействием электромагнитного поля в обесточенной сети из-за наличия в непосредственной близости электролиний под напряжением;
  • неполадки в работе автоматизированного оборудования (неполное подключение или отключение устройств под высоким напряжением).

Ожоги

По статистике, ожоги занимают лидирующее место при данных поражениях. Частые причины таких травм связаны, в первую очередь, с короткими замыканиями приборов, имеющих высокую нагрузку.

Виды электрических травм

В целом, травмы, вызванные воздействием тока, называются местными, смешанными и общими («электрический удар»).

  1. Местные повреждения — это локализованные поражения, нарушения целостности кожи, связок и костей. Один из самых распространенных признаков местных электротравм (более 60% от общего количества производственных травм) — это ожог.

Ожог после удара током

Электрические ожоги бывают двух разновидностей:

  • токовый (контактный) — происходит при прикосновении человека к токоведущей части электроустановки (оголенные провода розетки, перебитый удлинитель и т.п.);
  • дуговой — возникает при взаимодействии с электрической дугой, имеющей очень высокую температуру горения (бывают случаи, когда дуга может выйти за пределы «зоны неприкосновения» и коснуться человека). В этом случае происходит крайне сильное термическое воздействие на человека;
  • электрические знаки на теле (метки)— получаются в результате поверхностных нарушений кожи человека и представляют собой явно выделенные пигменты на коже серого или серо-желтого цвета. Ожог на теле внешне схож с формой токоведущей части, к которой было произведено прикосновение;

Электрический знак на теле после удара током

  • металлизация кожи — результат попадания на кожу расплавленных частичек металла во время прохождения по ней электрической дуги. Поверхность кожи потерпевшего становится шероховатой, а окраска определяется цветом металла, из которого выполнен проводник: зеленая — при взаимодействии с медью, серая — с алюминием, синевато-зеленая — с латунью, серо-желтая — со свинцом;
  • электроофтальмия — медицинский термин, описывающий воспаление внешней оболочки глаза во время воздействия на него ультрафиолетового излучения при возникновении электрической дуги (например, при электросварке).

Последствия электроофтальмии

  1. Общий (электрический удар) — это такое состояние организма человека, при котором возникают самопроизвольные судорожные сокращения некоторых мышц тела после удара током.
  2. Электроудары делятся на четыре основные степени:
  • сокращение мышц, при этом человек остается в сознании;
  • сокращение мышц, при этом потерпевший теряет сознание, но сохраняет основные жизненные функции организма;
  • потеря сознания и нарушение работы сердца и легких (ввиду совпадения частоты сокращения жизненно важных органов тела с частотой электрического тока);
  • клиническая смерть — это термин, означающий такое состояние пострадавшего, которое максимально приближено к биологической смерти, наступающей вскоре после прекращения работы сердца.

Потеря сознания после удара током

  1. Смешанные электротравмы представляют собой сочетание в разной степени местных и общих увечий.

Электрические следы

При различных воздействиях разряда на коже пострадавшего могут отображаться отметки. Как правило, отпечатки напоминают округлые пятна серого или бледновато-желтого оттенка. Как видно на фотографии пораженного места, кожа становится грубой и твердой. Поврежденный участок легко лечится в течение непродолжительного времени.

Последствия удара током

При воздействии электротока на человека, у потерпевшего проявляются следующие повреждения: ожоги разной степени, судороги, сокращения мышц, в результате чего возникают разрывы верхней части кожного покрова, кровеносных сосудов, связок и нервных тканей, также возможно получение вывиха, переломов конечностей или поражение внутренних органов. Самое страшное последствие — это, конечно же, смерть. Неблагоприятные последствия вследствие поражения электрическим током могут проявляться в виде таких симптомов, как: потеря памяти или сознания, слабость, головокружение и головные боли.

После получения травм человеком, необходимо проверить, жив ли пострадавший, оказать ему первую неотложную помощь и немедленно вызвать скорую для дальнейшего лечения.

Первая помощь потерпевшему при ударе током

От чего зависит степень поражения

Поражение электрическим током от одного и того же источника на разных людей может воздействовать с отличающейся степенью тяжести, поскольку оно зависит не только от мощности и силы напряжения, но и от индивидуальных особенностей конкретного человека.

Вид, сила и напряжение электротока

Напряжение электрического тока напрямую влияет на результат удара током и его последствия. Чем выше напряжение, тем серьезнее последствия.Поражение электрическим током. Что это такое, причины, симптомы, первая помощь, воздействие на организм

Различают:

  • низкое напряжение (до 1000 В);
  • высокое напряжение (свыше 1000 В).

Для поражения током достаточно напряжения всего в 100 – 200 В, при этом у человека могут возникать мышечные спазмы, потеря сознания. Ток с более высоким напряжением приводит к серьезным травмам органов и ожогам, а иногда и к летальному исходу.

Поражение высоковольтным током может происходить бесконтактно (электрическая дуга, через токопроводящие поверхности при шаговом напряжении).

Сила тока характеризует заряд, идущий через токопроводящую поверхность за определенный промежуток времени. Человеческий организм способен ощущать ток силой от 1 мА и выше. При этом, чем выше сила тока, тем сложнее разорвать физический контакт с источником тока.

Выделяют 2 основных вида электротока: переменный и постоянный. Наиболее опасным считается поражение переменным током. Он характеризуется частотой (периодом колебаний), и при низкочастотном ударе (до 60 Гц, используется в быту) намного ощутимее воспринимается человеком.

Поэтому предельно допустимый безопасный порог силы воздействия тока на организм при постоянном виде колеблется в пределах 10 – 50 мА, а при переменном – всего лишь до 10 мА. Превышение этих показателей сопровождается сильными судорогами, нарушением или остановкой дыхания и сердечной деятельности.

Продолжительность контакта с источником электроэнергии

Длительность нахождения организма под воздействием электрического тока напрямую влияет на тяжесть электротравмы.

Чем дольше происходит контакт с источником, находящимся под напряжением, тем больше вероятность того, что поражение произойдет в период фазы Т сердечного цикла (когда мышцы из напряженного состояния переходят в расслабленное). В данном случае возможна фибрилляция сердца и летальный исход.

Превышение допустимых безопасных показателей воздействия переменного и постоянного тока или достижение их критических величин (10 мА и 50 мА соответственно) при прямом контакте приводит к невозможности разжатия рук и освобождению от источника электрического тока.

Длительный контакт может происходить не только в результате соприкосновения с источником поражения, но и бесконтактно (например, при растекании тока по полу в результате обрыва высоковольтных проводов).

Путь тока по организму

Электрический ток может проходить по организму разным путем, который называют петлями потока.

Его движение от точки входа до точек выхода зависит от напряжения:

  • при высоком – ток преодолевает кратчайший путь через тело;
  • при низком – движение происходит по пути наименьшей сопротивляемости тканей (через кровь, мышцы, слизистые оболочки и нервные окончания).Поражение электрическим током. Что это такое, причины, симптомы, первая помощь, воздействие на организм

Петля может проходить по одному из вариантов:

  • рука – рука (верхняя);
  • рука – нога;
  • рука – обе ноги;
  • голова – рука;
  • нога – нога (нижняя);
  • голова – нога;
  • голова – обе ноги;
  • рука + нога – рука + нога (полная петля).

Первый и последний вариант считаются самыми опасными, поскольку электрический ток проходит через сердце. Особую угрозу представляет петля, проходящая через голову и затрагивающая мозг.

Физиологическое состояние человека

На степень поражения электрическим током влияют общие показатели здоровья человека.

Наибольшей чувствительностью к электротравмам обладают люди:

  • имеющие заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы;
  • с выраженными симптомами переутомления;
  • страдающие хроническими болезнями органов дыхания, эндокринной и нервной системы, кожи, сердца;
  • получившие тепловой удар;
  • имеющие признаки истощения.

Факторы внешней среды

На силу воздействия электрического тока на организм могут оказывать влияние факторы извне:

  • высокая температура воздуха (свыше + 25 С);
  • пониженное атмосферное давление (менее 740 мм);
  • влажность воздуха более 75 %;
  • наличие электрического или магнитного поля;
  • близость токопроводящих проводников;
  • наличие химических веществ и едких газов, нарушающих целостность изоляционных оболочек источников тока.

Металлизирование кожных покровов

Проявляется под действием электродуговых разрядов. Частицы расплавленного металла имеют свойство проникать под верхний кожный покров человека.

Данное воздействие не приводит к летальному исходу, но может вызывать неприятные ощущения. Гораздо опаснее попадания частиц металла в глаза, поскольку последующее лечение не гарантирует положительный результат.

Видео в развитие темы

Развитие электрической офтальмии

Заключается в воспалении глазной оболочки под действием сильного ультрафиолетового облучения. Первые симптомы поражения проявляются уже через 2-6 часов. Сроки выздоровления индивидуальны.

Видео

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-263154-214’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-263154-214’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’)[0]; s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

“+”ipt>”;cachedBlocksArray[80435] = “

“;cachedBlocksArray[80432] = “

“;cachedBlocksArray[80429] = “

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-263154-181’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-263154-181’, async: true }, function() { var g = document.createElement(‘ins’); g.className = ‘adsbygoogle’; g.style = ‘display:block;text-align:center;width:660px;height:420px;’ g.setAttribute(‘data-ad-client’, ‘ca-pub-5399081021257607’); g.setAttribute(‘data-ad-slot’, ‘6458750303’); g.setAttribute(‘data-ad-format’, ‘Rectangle’); g.setAttribute(‘data-ad-layout’, ‘true’); g.setAttribute(‘data-full-width-responsive’, ‘in-article’); document.getElementById(‘yandex_rtb_R-A-263154-181’).appendChild(g); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’)[0]; s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

“+”ipt>”;cachedBlocksArray[80428] = “

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-263154-180’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-263154-180’, async: true }, function() { var g = document.createElement(‘ins’); g.className = ‘adsbygoogle’; g.style = ‘width:580px;height:400px;top:0;right:0;bottom:0;left:0;margin:auto;display:block;’; g.setAttribute(‘data-ad-client’, ‘ca-pub-5399081021257607’); g.setAttribute(‘data-ad-slot’, ‘5810429370’); document.getElementById(‘yandex_rtb_R-A-263154-180’).appendChild(g); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’)[0]; s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

“+”ipt>”;cachedBlocksArray[80427] = “

“;cachedBlocksArray[80426] = “

“;cachedBlocksArray[80425] = “

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-263154-162’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-263154-162’, async: true }, function() { var g = document.createElement(‘ins’); g.className = ‘adsbygoogle’; g.style = ‘width:580px;height:400px;top:0;right:0;bottom:0;left:0;margin:auto;display:block;’; g.setAttribute(‘data-ad-client’, ‘ca-pub-5399081021257607’); g.setAttribute(‘data-ad-slot’, ‘2323428743’); document.getElementById(‘yandex_rtb_R-A-263154-162’).appendChild(g); (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’)[0]; s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

“+”ipt>”;cachedBlocksArray[80424] = “

“;cachedBlocksArray[80423] = “

“;cachedBlocksArray[80422] = “

“;cachedBlocksArray[80441] = “

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-263154-217’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-263154-217’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’)[0]; s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

“+”ipt>”;cachedBlocksArray[80434] = “

“;cachedBlocksArray[80433] = “

“+”ipt>

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

“+”ipt>”;

Оценка статьи:

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд

(голосов:

1

, средняя оценка:

5,00

из 5)

loading.gif

Загрузка…

Анализы и диагностика

Диагноз «электротравма» устанавливается на основании характерных данных анамнеза, клинической симптоматики и жалоб. С целью оценки сердечно-сосудистой системы при необходимости проводится ЭКГ. При подозрении на травмы (переломы костей конечностей, позвоночника) производится рентгенография. По показаниям выполняются другие исследования (МРТ, КТ и др.).

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь пострадавшему от удара током заключается в устранении контакта человека с источником тока и восстановлении жизненно важных функций организма (дыхания и сердцебиения).

Последовательность действий:

  • Обесточить электрическую цепь, отключив источник питания, а при невозможности – воспользоваться подручными предметами, не проводящими ток (дерево, изделия из ткани).
  • Чтобы приблизиться к пострадавшему, необходимо обезопасить себя, обув на ноги обувь с резиновой подошвой, а на руки – резиновые перчатки. Передвигаться только по сухой поверхности.
  • Оттащить пострадавшего в безопасную зону (не менее 10 м), не касаясь открытых участков тела.
  • Если человек находится в бессознательном состоянии – проверить наличие пульса и дыхания, проходимость дыхательных путей (наличие инородных тел). При отсутствии таковых, оказать первичную реанимационную помощь вплоть до проявления признаков жизни или приезда бригады скорой помощи:
  • искусственное дыхание рот в рот;

    Поражение электрическим током. Что это такое, причины, симптомы, первая помощь, воздействие на организмПервая помощь при поражении электрическим током

  • непрямой массаж сердца.
  • Если пациент не приходит в сознание, но проявляет признаки жизни, его следует положить на бок и дождаться приезда бригады скорой помощи.
  • Если же человек находится в сознании – привести его в чувства легким похлопыванием по щекам, задать элементарные вопросы, проверить пульс. При наличии ожогов следует наложить сухую повязку и дать обезболивающее до приезда скорой.

Видео

Просмотрите видео о переменном и постоянном электрическом токе. В этих видеороликах вы узнаете об опасностях, а также о мерах по защите от поражения электрическим током.

Фото последствий поражения электрическим током


Лечение

Лечение последствий электротравм может быть консервативным, направленным на восстановление функционирования жизненно важных систем организма, или требовать оперативного вмешательства.

Лекарства

В качестве экстренной помощи пострадавшему с фибрилляцией сердца, при отсутствии специального оборудования (дефибриллятора), вводится в сердце или в артерию одно из кардиостимулирующих веществ:

  • раствор новокаина 1 % – 10 мл;
  • раствор адреналина 0,1 % – 1 мл;
  • хлористый кальций 10 % – от 5 до 10 мл внутривенно.

Для нормализации гемодинамики и восстановления водно-электролитного баланса в организме пациента, пребывающего в шоковом состоянии, проводится инфузионная терапия плазмозамещающими и электролитическими растворами:Поражение электрическим током. Что это такое, причины, симптомы, первая помощь, воздействие на организм

  • Реополиглюкин – вводят внутривенно струйным или капельным способом, в зависимости от тяжести повреждений и молекулярной массы раствора, от 20 мл на 1 кг веса до 2,5 л. Противопоказан при заболеваниях почек, с осторожностью – при нарушениях углеводного обмена (сахарный диабет).
  • Лактасол – вводится внутривенно в объеме от 1 до 3 л (по степени тяжести электротравмы). Противопоказания – нарушение кислотно-основного состояния.
  • Гемодез – допустимо вводить до 2 раз в сутки внутривенно, в разовом объеме 200 – 500 мл. Противопоказан при заболеваниях почек, дыхательной и сердечной недостаточности, внутричерепной гипертензии.

Затем, исходя из симптоматики и жалоб пациента, назначаются:

  • болеутоляющие препараты:
  1. Анальгин;
  2. Нурофен;
  3. Кетопрофен;
  4. Диклофенак;
  5. Кетанов.
  • спазмолитики (вводятся внутриартериально при поражении конечностей, обладают анальгезирующими свойствами):
  1. Гепарин;
  2. Бускопан;
  3. Папаверин;
  4. Нитроглицерин.
  • антигистаминные препараты для устранения отечности и предупреждения развития аллергических реакций:
  1. Зодак;
  2. Супрастин;
  3. Цетиризин;
  4. Зиртек;
  5. Тавегил.
  • противосудорожные препараты:
  1. Амизепин;
  2. Ацедипрол;
  3. Фенобарбитал;
  4. Седуксен.
  • антиаритмические средства:
  1. Лидокаин;

    Поражение электрическим током. Что это такое, причины, симптомы, первая помощь, воздействие на организмЛидокаин 10-процентный в ампулах 100мг/мл

  2. Ритмонорм;
  3. Новокаинамид;
  4. Метопролол.

Процедуры

Лечение электротравм проводится комплексно, с применением дополнительных процедур, ускоряющих процесс заживления, и предполагает:

  • противоожоговую терапию – лечение ожогов с применением антисептических средств и препаратов, ускоряющих регенерацию тканей;
  • физиотерапию:
  • электрофорез (в том числе и на область глаз при электроофтальмии);
  • баротерапия;
  • магнитотерапия;
  • спелеотерапия;
  • лечебная физкультура.

Операция

Получение тяжелых ожогов (III и IV степени) в результате электротравмы требует незамедлительного хирургического вмешательства одним из способов:

  • некрэктомия – удаление некротических (отмерших) мягких тканей, может быть как самостоятельной процедурой, так и предварительной перед пересадкой тканей;Поражение электрическим током. Что это такое, причины, симптомы, первая помощь, воздействие на организм
  • декомпрессивная некротомия – разновидность некрэктомии, предполагающая немедленное рассечение некрозов в первые часы после получения травмы (даже при наличии ожогового шока);
  • фасциотомия – рассечение фасций (пластинчатых тканей) при поражении магистральных сосудов;
  • перевязка кровеносных сосудов при наличии кровотечений;
  • рассечение и дренирование поврежденных мышечных групп;
  • полная или неполная ампутация конечностей.

Проводить некрэктомию и фасциотомию целесообразно только в течение первых суток после получения травмы.

Особенности поражения от удара молнии

Удар молнии по силе воздействия приравнивают к поражению током высокого напряжения.

На травмирование пострадавшего влияют сразу несколько факторов:

  • получение электрического разряда (сила от 50000 А до нескольких сотен);
  • мощный выброс ультрафиолета при вспышке;
  • ударная и звуковая волна.

Поражение электрическим током в результате удара молнии встречается крайне редко, и может произойти, если в момент грозы, торнадо или извержения вулкана человек находится на открытой местности, на возвышенности, в воде, укрывается под одиночным деревом или работает с высоковольтными установками на улице.

Несмотря на низкую вероятность поражения, удары молнией во многих случаях приводят к инвалидности или летальному исходу.

Прогноз

Зависит от тяжести электротравмы и проводимых реанимационных мероприятий. После удара электротоком легкой степени прогноз благоприятный. При тяжелых электротравмах — различные осложнения со стороны органов и систем организма, а в 30-40% случаев может наступить смерть, как непосредственно в момент электротравмы, так и через несколько дней от сердечно-сосудистой недостаточности.

Список источников

  • Рыбалкин Р.В. Кудянов Е.Г. Поражение нервной системы электрическим током // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. – Хабаровск, 2007. – ?81. – С. 106-109
  • Термические и химические повреждения. Электротравма. Учебное пособие / под ред. Лаврешина П.М. – 2017
  • Адмакин А.Л., Воробьев С.В., Сидельников В.О. и др. Электроожоги и электротравма. 2014 с.158.
  • Фисталь Э.Я. Электротравма (клиника, неотложная помощь и лечение) //Лечение и диагностика. — 1997. — № 2. —С. 57-64.
  • Туркменов М.К. Патофизиология угрожающих состояний при электротравме. Повреждения и регуляторные процессы организма. Тез. докл. III Всесоюзного съезда патофизиологов, М., 1982, с. 299.
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...
Электрик в Дом